Mnogi muškarci imaju stanjivanje kose nakon tridesete. Ubrzo se pojavljuje uočljiva ćelava točka. Postotak ćelavih žena je manji, ali i nakon pedesete gube dosta kose. Novi izgled nikome ne godi i predstavlja ozbiljan psihički problem koji može dovesti do depresije. Da biste započeli uspješnu borbu protiv androgene alopecije, potrebno je identificirati uzroke njezine pojave.
Androgena (androgena) alopecija najčešći je tip alopecije koju karakterizira povećana osjetljivost folikula na aktivni oblik muškog hormona testosterona – dihidrotestosteron. Genetski se prenosi u tri od četiri slučaja po majčinoj liniji. Svaki spol se drugačije manifestira.
Bolest se razvija polako, a područja ćelavosti postaju vidljiva nakon otprilike 10-15 godina. U početku linija kose gubi vitalnost, sjaj i postaje tanja. Tada dlačice počinju ispadati.
Praktički nema smanjenja količine aktivnog hormona na potiljku. Stoga, ovdje izgled i debljina kose ostaju nepromijenjeni.
Učinak androgena i estrogena
Androgeni su skup muških spolnih hormona. Testosteron i dihidrotestosteron povezani su s formiranjem kose. Oni su odgovorni za nastanak i razvoj sekundarnih spolnih karakteristika u tijelu:
nizak grub glas;
mišićno tkivo i izdržljivost;
nema povećanja mliječnih žlijezda;
intenzivan rast dlaka na licu i tijelu;
specifičan miris sekreta žlijezda znojnica.
Androgeni su u određenoj mjeri prisutni u ženskom tijelu. Na primjer, jamče normalnu razinu šećera u krvi. Ako postoji višak enzima 5-alfa reduktaze u vlasištu, tada osoba ima genetsku predispoziciju za androgensku alopeciju.
Estrogeni su također odgovorni za:
kardiovaskularni sustav;
kosti kostura;
metabolizam lipida;
koža;
sluznice;
metabolizam vode i soli;
središnji živčani sustav;
bronhopulmonalni sustav;
mjehur;
mliječne žlijezde;
uretra;
maternica;
vagina.
Estrogeni, kao i androgeni, sudjeluju u stvaranju metabolizma, ali rezultat njihovog utjecaja je upravo suprotan. Povećanje količine estradiola tijekom trudnoće dovodi do prestanka gubitka kose, jer se produljuje razdoblje rasta kose. Unutar mjesec dana nakon poroda, kosa počinje aktivno ispadati. To je uzrokovano naglim smanjenjem estrogena.
Rizici i uzroci androgene alopecije
Neke značajke ukazuju na predispoziciju za androgenu alopeciju. To uključuje:
- androgena alopecija u prethodnim generacijama krvnih srodnika (80% vjerojatnost);
- biti muškarac (muškarci ćelave 4-5 puta češće od žena);
- nakon 50 godina kosa brže opada kod polovice muškaraca i jedne četvrtine žena;
- Androgena alopecija je uzrokovana hormonskom neravnotežom (doping - kod muškaraca; porođaj, menopauza, hormonska terapija - kod žena);
- niz bolesti testisa i jajnika (na primjer, policistična bolest, ovarianitis);
- poremećaj hipofize;
- kronično stanje stresa;
- tumori spolnih žlijezda i nadbubrežnih žlijezda.
Čimbenici rizika za androgensku alopeciju kod žena:
- menstrualne nepravilnosti;
- pojava pojedinačnih dlaka na bradi, obrazima, leđima ili prsima;
- akne na licu ili leđima.
Svaka dlaka ima tri faze razvoja: formiranje, rast i gubitak. Kosi može trebati 10-12 godina da izraste. Zatim, tijekom stotinu dana, opskrba korijena hranom postupno prestaje. Ona slabi, odvaja se od folikula i otpada. Na njegovom mjestu nastaje novi.
Kada ima dovoljno DHT-a (dihidrotestosterona) u vlasištu, život svake vlasi teče normalno. Kada količina hormona premaši normu, njihov rast prestaje zbog spazma kapilara, a život se skraćuje na 5-8 tjedana. Kosa postaje tanja, prestaje rasti ranije, količina izgubljene kose se povećava, folikuli dlake smanjuju se i ne stvaraju nove. Na ovom mjestu se pojavljuje vezivno tkivo.
Znakovi androgene alopecije
Muški i ženski tipovi androgene alopecije značajno se razlikuju.
Kod muškaraca se androgena alopecija obično uoči ranije. S godinama može doseći i do 95%. Do dobi od 20 godina, 25% muškaraca ima primjetnu "čistinu" na glavi. Nakon još 15 godina, 2/3 muškaraca žali se na pojavu ćelavih mrlja. Do dobi od 50 godina više od polovice oćelavi.
Norwoodova ljestvica sastoji se od sedam dijelova i klasificira stupanj androgene muške ćelavosti u sljedeće stupnjeve.
- Lagano stanjivanje kose duž prednje linije na čelu i sljepoočnicama.
- Simetrična formacija trokuta oko 2 cm bez kose u području hrama, produbljivanje čela, smanjenje gustoće na kruni.
- Daljnje produbljivanje prema natrag, ćelavost tjemena.
- Prednje područje ima čistu kožu; dalje postoji široka traka normalno rastuće dlake. Ćelavost krune se nastavlja.
- Traka normalne kose između čela i tjemena postaje značajno uža.
- Segmenti krune, čela i sljepoočnica potpuno gube kosu.
- Preostali pramenovi rastu u uskom nizu od sljepoočnica do stražnjeg dijela glave.
Postoje muškarci koji imaju androgensku alopeciju ženskog tipa.
Androgena alopecija je rjeđa kod žena. Počinje kasnije nego kod muškaraca, ali ženama uzrokuje mnogo više nelagode. Najčešće se može primijetiti kada počinje menopauza (u dobi od 50-60 godina). Tip ženske bolesti ima tri mogućnosti.
- Povučena linija kose u obliku slova I. Ako žena češlja kosu s razdjeljkom (na sredini ili sa strane), ona postaje šira. Tijekom vremena, gustoća nestaje u području hrama.
- Pogled u obliku slova O ("gnijezdo"). Počinje s razdjeljkom, postupno prekrivajući čelo i potiljak. Formira se okrugla ćelava mrlja.
- Muška ćelavost kod žena je rijetka. Međutim, događa se da u predjelu čela i potiljka vegetacija izgubi vitalnost, prorijedi se i pojavi se ćelavo mjesto, slično muškom. Ova vrsta bolesti je prolazna. Folikuli dlake nestaju doslovno za 3-4 mjeseca.
Stupanj ženske ćelavosti određuje se Ludwigovom ljestvicom. Ima tri parametra:
- Potpuni gubitak kose kod žena se praktički nikada ne događa. Rijetka područja na tjemenu s obojenom, bez sjaja, lomljivom kosom izmjenjuju se s normalnom;
- kovrče na sljepoočnicama održavaju ispravnu strukturu;
- linija kose na čelu nikada se ne pomiče.
Simptomi androgene alopecije kod muškaraca su ćelavost frontalnog i/ili parijetalnog dijela glave. Gubitak kose počinje odavde. Za žene - u sredini od čela do krune; ne dolazi do potpunog gubitka niti. Razdjeljak postaje širok, najčešće na sredini od čela do tjemena. U većini slučajeva gubitak kose je vizualno nevidljiv i ne kvari frizuru, ali postoje teži slučajevi.
Pregled i dijagnoza
Ako vam gubitak kose počne smetati, vrijeme je da posjetite liječnika. Samo jedan stručnjak nije dovoljan, jer bolest može utjecati na unutarnje organe. Bolje je započeti s terapeutom koji će propisati opći pregled i dati uputnicu za konzultacije s endokrinologom, dermatologom, onkologom, neurologom, gastroenterologom ili dermatologom.
Tricholog izravno dijagnosticira i liječi vlasište. Možda ćete morati raditi kao fizioterapeut, masažni terapeut ili kozmetolog.
Tijekom početnog pregleda liječnik dijagnosticira alopeciju. Ali za individualni odabir lijekova bit će potrebno nekoliko laboratorijskih testova:
- biokemija krvi (za određivanje količine mikroelemenata);
- opći test krvi i ispitivanje željeza u serumu;
- na spolne hormone (estrogeni, testosteron, prolaktin);
- za hormone štitnjače (T3, T4, TSH);
- ako postoji sumnja na disfunkciju nadbubrežne žlijezde, tada se otkriva razina adrenokortikotropnog hormona.
Ako je potrebno, možete proći MRI mozga, ultrazvuk nadbubrežnih žlijezda i jajnika. Također se provode fokusirana istraživanja. Na primjer, računalna trihoskopija. Događaj je potpuno bezbolan i bez ikakve prethodne pripreme. Daje cjelovitu sliku stanja kose, vlasišta, prisutnosti ili odsutnosti upalnih procesa. Na isti način se provjerava napredak liječenja.
Sastavlja se fototrihogram iz kojeg možete razumjeti koliko je dlaka u aktivnoj fazi, koliko je bolesno (razrijeđeno), koliko folikula ne raste dlaka.
Razlike u liječenju muške i ženske androgene alopecije
Muškarci i žene različito tretiraju gubitak kose. Muškarcima se ne smiju prepisivati lijekovi koji potpuno zaustavljaju proizvodnju testosterona jer će se početi javljati ženska spolna obilježja. Za žene se, naprotiv, dodaju sredstva koja povećavaju količinu estrogena.
Muškarci se tretiraju tako da prvo zaustave proces gubitka kose, a zatim počnu obnavljati kosu. Prvi rezultati uzimanja lijekova mogu se osjetiti najkasnije dva mjeseca kasnije. Pravi rezultat postaje vidljiv nakon osam mjeseci.
Uz lijekove, propisani su fizioterapeutski postupci, maske od biljaka i luka, multivitamini i dijeta. Tijekom razdoblja liječenja trebali biste se suzdržati od pijenja alkohola, jake kave i čaja, masne, dimljene, slane i pržene hrane. Obavezno jedite jela od nemasne ribe, svježeg povrća i voća.
Ženska androgena alopecija češće se liječi vanjskim sredstvima, jer ne dovodi do potpunog gubitka kose na glavi. Ako su hormonalne razine ozbiljno poremećene, odabire se odgovarajući skup terapijskih mjera. Nakon tijeka tretmana, uzrok ćelavosti je uklonjen, a linija kose je potpuno obnovljena.
Među propisanim lijekovima su sintetski steroidi, tvari koje sprječavaju stvaranje želučanog sekreta, pospješuju razgradnju testosterona i antiandrogeni.
Trajanje liječenja ovisi o težini i tijeku bolesti. Trajni rezultati traju od 5 do 9 mjeseci. Na isti način, dame je bolje da se riješe loših navika i preispitaju svoju prehranu. Fizioterapija i "bakini" recepti neće biti suvišni. Na primjer, maske s uljem čička.
Liječenje androgene alopecije lijekovima
Androgeni tip ćelavosti liječi se fizioterapijskim postupcima, lijekovima, kirurškim zahvatom, narodnim lijekovima i posebnim injekcijama. U nekim teškim slučajevima uspješan oporavak je olakšan davanjem sedativa.
Za liječenje androgene alopecije koriste se lijekovi koji su posebno stvoreni za liječenje ove bolesti, prošli su sva klinička ispitivanja i odobreni za uporabu. Njihovo blagotvorno djelovanje potvrđuju pouzdani podaci.
Postoje i lijekovi koji se uporno promoviraju putem interneta. Nisu jeftini i liječnik vam može dopustiti da ih koristite ako je liječenje drugim sredstvima neučinkovito. Nitko ne može jamčiti oporavak.
Neki lijekovi neutraliziraju djelovanje DHT-a, drugi ubrzavaju metabolizam folikula dlake i potiču rast kose. Drugi se pak koriste izvana na problematičnim područjima kao antiandrogeni.
Liječenje androgene alopecije traje dosta dugo. Zamjetan napredak može se postići cjelovitim pristupom i striktnim pridržavanjem svih liječničkih propisa.
Hardverska terapija androgene alopecije
U početnim stadijima bolesti, fizioterapija kao što su elektroforeza, ultrazvuk, fototerapija, magnetska terapija i darsonvalizacija daju trajni terapeutski učinak.
Laserska terapija
Obično složeno liječenje androgene alopecije uključuje laserski tretman niskog intenziteta. Ubrzava metabolizam u vlasištu, olakšava pristup kisika područjima ćelavosti i poboljšava odljev limfe. Zračenje dopire do folikula i aktivira njihov rad. Kosa počinje rasti iz otprilike 70% zamrznutih folikula dlake. U polovici slučajeva povećava se njihova debljina, a gubitak kose smanjuje se za 80%. Mjesec dana nakon laserskog zahvata možete primijetiti vellus dlake, a nakon tri mjeseca rastu zdrave kovrče.
Laserski zahvati se provode tjedno tijekom godine dana u trajanju od 2-3 minute. Nadalje, za održavanje rezultata, jednom mjesečno. Kod kuće možete koristiti laserski češalj.
Postoje laserski strojevi sa svim vrstama dodataka. Sam postupak ne uzrokuje nikakve neugodnosti niti bolne reakcije.
Laserska terapija androgene alopecije ima nekoliko kontraindikacija:
- poremećaj zgrušavanja krvi;
- promjene u sastavu krvi;
- poremećaj cerebralnog protoka krvi;
- teške kardiovaskularne bolesti;
- onkološke bolesti;
- plućna tuberkuloza;
- trudnoća;
- kronične bolesti bubrega, pluća i jetre u akutnoj fazi.
Mezoterapija
Mezoterapijom se potiče rast kose, povećava njezina gustoća, jača korijen unošenjem u kožu ljekovitog koktela individualno odabranih vitamina, mikroelemenata, ciljanih lijekova, plazme uzete iz vlastite venske krvi pacijenta. Injekcije se rade vrlo tankom iglom, tako da se bol praktički ne osjeća.
Tijek liječenja androgene alopecije je 10-12 sesija, maksimalno trajanje sesije je 40 minuta.
Kontraindikacije za mezoterapiju:
- onkolozi;
- hemofilija;
- trudnoća;
- hipertenzija i ishemija treće faze;
- akutne bolesti s groznicom;
- kolelitijaza;
- kožne bolesti;
Transplantacija kose za androgensku alopeciju
Za liječenje androgene alopecije provodi se transplantacija. Metoda je relativno nova, ali popularna. U početku su za transplantaciju uzimani umjetni ili donorski folikuli. Često je to dovodilo do odbacivanja: pojavile su se upale, gnojenje i ružni ožiljci. Danas se u pravilu presađuje vlastiti transplantat. Uzima se nekoliko folikula sa susjednim dijelovima kože (transplantati). Odaberite mjesta s najgušćom kosom: na stražnjoj strani glave, iza ušiju.
Zatim se ili dijele na nekoliko mikrotransplantata ili se mikrografti uklanjaju nekoliko puta. Druga metoda traje duže, ali je manje bolna. Rezovi su pažljivo zašiveni. Fragmenti donora umeću se u rezove kože na mjestima gdje je kosa prestala rasti. Operacija se izvodi pod mikroskopom uz pomoć skalpela.
Nedostaci operacije su da na mjestu implantacije neće biti gustih kovrča, ostat će ožiljci i neće biti moguće drugi put koristiti donorsko područje. A sama tehnika se smatra vrlo traumatičnom.
Bešavna operacija je manje traumatična. Traje najmanje deset sati. Koristi se poseban alat - rotirajući udarci. Uz njihovu pomoć, žarulje s mikrograftom se izrezuju odvojeno. Zatim se također umetnu u unaprijed pripremljene rupe. Male ogrebotine zacjeljuju puno brže i ne ostavljaju tragove.
Metoda ekstrakcije folikularnih jedinica prvi put je korištena prije 30 godina. Njegove prednosti:
- niska trauma (čak se i trepavice mogu presaditi na ovaj način);
- nema vidljivih tragova;
- kratko razdoblje oporavka;
- mogućnost ponovne transplantacije u isto područje.
Transplantirana kosa će rasti zdrava, a frizura će izgledati prirodno.
Nije svatko u stanju postići željeni učinak. Postoje razlozi koji to potiču ili koče.
- Kod mladih ljudi učinak je izraženiji.
- Plavuše vide bolje rezultate.
- Što je gušća kosa na stražnjoj strani glave, to se više kose može presaditi.
- Ćelavost na vrhu glave se lakše uklanja nego na čelu.
- Što je ćelavo mjesto veće, to će kosa biti rjeđa.
Apsolutne kontraindikacije su poremećaji zgrušavanja krvi i alergijska reakcija na lijekove protiv bolova. Operacija će biti uskraćena osobama mlađim od 15 godina, psihički oboljelima i dijabetičarima. Ne mogu se isključiti komplikacije kao što su nastanak ožiljaka, gubitak osjetljivosti na određenim dijelovima kože i gubitak dlake donora. Koliko je događaj prošao, bit će jasno za otprilike godinu dana.
Narodni lijekovi za liječenje ćelavosti androgenog tipa
Dobar učinak imaju ispiranje, trljanje, maske s ljekovitim biljem. Oni liječe, usporavaju gubitak kose, ali nisu u stanju obnoviti kosu. Tradicionalna medicina ne može izliječiti uznapredovalu ćelavost.
Međutim, prirodni lijekovi uključeni su u tijek liječenja. Preporučuju ih liječnici, ali skup postupaka treba biti dug, bez prekida.
Prirodna baza značajno pospješuje disanje i prokrvljenost vlasišta, obogaćuje folikule kose vitaminima, uklanja perut, koža se prestaje mastiti, a kovrče postaju sjajne. Glavno je da androgena alopecija prestane.
- Jedan od najjednostavnijih i najučinkovitijih recepata je pasta od naribanog cijelog luka koji se utrlja u tjeme.
- Ako ne želite širiti miris luka, možete koristiti tinkturu papra. Njegovo djelovanje je slično.
- Maska od suhe gorušice i čičkovog ili ricinusovog ulja također budi uspavane folikule.
- Maska od morske ili krupne kuhinjske soli ne zahtijeva dugotrajnu pripremu i troškove.
Nakon nanošenja maske na tjeme stavite plastičnu vrećicu ili kapu za kupanje. Nakon 30-60 minuta isperite i operite kosu šamponom. Za ispiranje je dobar naparak od koprive ili voda zakiseljena jabučnim octom.